Kako će Blockchain revolucionarati zdravstvo

Novi model za razmjenu zdravstvenih informacija

Zdravstvena industrija je zrela za preobrazbu s blockchain tehnologijom kao šminkom. To je zato što tehnologija može potencijalno transformirati ekosustav zdravstvene zaštite povećanjem sigurnosti, privatnosti i interoperabilnosti zdravstvenih podataka, što u stvari smanjuje neobične troškove cjelokupnog zdravstvenog sustava. Blockchain tehnologija mogla bi pružiti novi model razmjene zdravstvenih informacija (HIE) čineći medicinske podatke učinkovitijima, nesmetanim i sigurnijim. Iako ova industrija ima mnogo neučinkovitosti, blockchain ni u kom slučaju nije rješenje "sve na jednom mjestu"; umjesto toga pruža osnove za eksperimentiranje, ulaganje i ispitivanje dokaza o konceptu.

Kako blockchain može pružiti mogućnosti zdravstvene skrbi?

Razmjena zdravstvenih informacija na blokovskom lancu mogla bi otključati pravu vrijednost interoperabilnosti. Blockchain sustavi mogu smanjiti ili ukloniti trenje i troškove trenutnih posrednika.

Interoperabilnost: Elektroničkim zdravstvenim kartonima nedostaje interoperabilnost i vrlo su skupi. Budući da EHR ne mogu učinkovito međusobno komunicirati, liječnici i kirurzi često liječe akutno bolesne pacijente bez pristupa njihovoj medicinskoj povijesti, trenutnim lijekovima i prethodnim slikarskim studijama. Postizanje potpune interoperabilnosti predviđa se uštedom američkog zdravstvenog sustava 77,8 milijardi dolara godišnje, uvelike izbjegavanjem suvišnih testova i slikovnih studija te smanjenjem administrativnih troškova.

Elektronički zdravstveni lanac (EHC) koji koristi blockchain tehnologiju mogao bi biti točka konvergencije zdravstvenih informacija o pacijentu. U zaista interoperabilnoj mreži podaci prikupljeni tijekom života pacijenta putem osobnog zdravlja i zdravlja, dijagnostičkih i terapijskih aktivnosti, kao što su susreti s pacijentima, postupci, laboratorijska ispitivanja, radiologija, pametni uređaji, pa čak i usluge trećeg genetskog ispitivanja, sve bi se moglo sigurno uključiti u jedinstveni pacijentski EHC.

Podaci prikupljeni tijekom života pacijenta mogu se sigurno uklopiti u jedinstveni EHC pacijentaNa velikoj mjeri ovo bi izgledalo kao da su sve preslikane

U izvješću za 2015. „Povezivanje zdravlja i skrbi za naciju, zajednički nacionalni plan interoperabilnosti za cijelu državu“, Ured nacionalnog koordinatora za zdravstvenu informacijsku tehnologiju postavio je cilj uspostavljanja pune interoperabilnosti EHR-a do 2024. Izdvojili su zajednički nacionalni plan interoperabilnosti širom zemlje. , koja definira kritične politike i tehničke komponente potrebne za interoperabilnost širom zemlje, uključujući:

  1. Sveprisutna, sigurna mrežna infrastruktura
  2. Dokazivi identitet i autentičnost svih sudionika
  3. Dosljedno predstavljanje odobrenja za pristup elektroničkim zdravstvenim podacima i nekoliko drugih zahtjeva

Istraživanje: Lanac pružanja zdravstvenih podataka mogao bi revolucionirati novu generaciju znanstvenih istraživanja. Kirurška i medicinska istraživanja danas su obuzeta poteškoćama u izgradnji velikih skupova podataka na postojećim silosovima podataka o pacijentima. Trošak, rad i pogreške povezane s ručnim ažuriranjem baza podataka poput ACS NSQIP, Nacionalne banke podataka o traumama ili Nacionalne baze podataka o raku mogu se izbjeći ako se klinički podaci integriraju u zajednički EHC koji se može pretraživati. Štoviše, moć ovih podataka bit će pojačana u narednim godinama ako se genetski podaci iz javnih mrežnih izvora i nosivih uređaja mogu učinkovito uključiti u EHC.

Sigurnost: Blockchain tehnologija također stoji za poboljšanje sigurnosti pružanja zdravstvene zaštite. Lažne naplate Medicare, na primjer, koštaju sustav zdravstvene skrbi od 70 do 240 milijardi dolara godišnje. Uspostavljanje nepromjenjivog blok-lanca u kojem će se pacijenti informirati o svim promjenama u njihovoj zdravstvenoj evidenciji i računima eliminirati bi mogućnost takve zlouporabe. Uspostavljanje takvog sustava imalo bi značajne neizravne učinke, poput industrije krivotvorenih lijekova. Krivotvoreni lijekovi podrazumijevaju prijetnju javnom zdravlju i značajan trošak farmaceutskoj industriji, a koštaju Eurozone 10 milijardi eura godišnje. Blokirani sustavi koji imaju za cilj pratiti svaki korak farmaceutske nabave i isporuke - s tim da je svaki posrednik kriptografski ključ za hash konačnog proizvoda već razvijaju kako bi otklonili ovaj problem.

Postoje i sigurnosna pitanja povezana s centraliziranom prirodom ovih zapisa u njihovom trenutnom obliku, što ih čini čestim metama cyber napada. Više od trećine američkog izvještaja o nacionalnim zdravstvenim službama (NHS) ima povjerenja pod cyber napadom, a više od 110 milijuna američkih građana imalo je podatke o zdravstvenoj zaštiti ukradene samo u 2015. godini. U 2016. hakeri su ciljali nekoliko bolnica u takozvanim "napadima ransomwarea", gdje su hakeri zaključali EHR sustave dok nisu otkupnine plaćene, s tim da je barem jedna bolnica u Los Angelesu, CA, priznala da plaća 40 bitcoina kako bi ispunila zahtjeve hakera.

Vlasništvo nad podacima: Prelazeći od današnje paradigme razmjene informacija, EHC može potencijalima pacijenata vratiti vlasništvo nad podacima zdravstvene zaštite. Davatelji zdravstvenih usluga trebaju šifrirane ključeve da bi zatražili podatke od pacijenata, a pacijenti bi zauzvrat mogli odabrati tko ima pristup njihovoj medicinskoj dokumentaciji i kada. Pacijenti mogu potencijalno preautorizirati razmjenu informacija s legitimnim pružateljima usluga u nepredviđenim izvanrednim situacijama, a da pritom ne prethodno podijele te podatke, i izabrati koji će, ako postoje, istraživački subjekti posuditi svoje podatke, čime će ljudima nešto više zaraditi.

Prepreke i budućnost

I dalje su značajni izazovi i ograničenja u provođenju blokade zdravstvene zaštite. Da bi se postigao univerzalni EHR blockchain, potrebno je usvojiti zajedničke standarde podataka, mora se ugraditi odgovarajući softver ili "midware" kako bi se sučeljelo s blokatorima blockchain-a, moraju se uskladiti poticaji kako bi se privukla procesorska snaga mreže, a važne odluke moraju biti napravljeno s obzirom na to koliko će podataka biti u potpunosti uključeno u pojedinačni EHC. Kako bi se ubrzao ovaj proces, vladine agencije trebale bi biti na čelu stvaranjem poticajnih programa i financiranjem pilot programa kako bi se postigla bolja budućnost.

U sljedećim ćemo godinama nekoliko industrija usvojiti tehnologiju blockchaina, najočitije u oblastima poljoprivrede, financija i logistike. Iako zdravstvena zaštita možda nije prva industrija koja je tehnologiju usvojila uspješno i u velikom opsegu, to je industrija s jednom od najvećih prilika za ne samo revoluciju elektroničkih zdravstvenih podataka, lanaca opskrbe i vlasništva podataka, već i za asimilaciju ekspanzivnih podataka. tranše podataka u istraživačke svrhe.